接上篇
《玫瑰痤瘡,名字好聽,可千萬不要惹上》
玫瑰痤瘡如何治療?
中醫治療:
1. 辨證論治:
(1)分為不同的證型,採用不同的治療方法。
(2)中成藥:銀翹解毒片、血府逐瘀膠囊、西黃丸、丹參酮膠囊。
2.中藥外治:
面板潮紅、 紅斑、毛細血管擴張,以複方黃柏液塗劑冷溼敷或冷噴,每日1~2次;丘疹膿皰,以新癀片研碎。涼開水調成糊狀外敷,每日1次。
3.針灸治療
(1)毫針法
主穴:印堂、素醪、迎香、地倉、承漿、顴繆。
配穴:禾醪、大迎、合谷、曲池。手法:輕度捻轉,留針20分鐘,隔日1次。
(2)刺絡拔罐放血法
取穴:大椎、脊柱兩側反應點。
區域性常規消毒,用三稜針在面板上點刺放血,然後用閃火法拔罐,10~15分鐘起罐,區域性再次消毒,不需包紮,隔日1次或每週2次。
(3)火針療法
區域性常規消毒, 針灸針在火上燒紅後,迅速刺人紅斑、丘疹、膿皰等,速刺疾出。每週治療1次,4次為1個療程。
西醫治療:
1.口服藥物:
(1)多西環素:適用於毛細血管擴張型和丘疹膿皰型,亞抗菌劑量50mg/d,每晚1次,療程8周左右。
(2)硫酸羥氯喹:對於陣發性潮紅的改善效果明確,200mg/次,每日2次,療程8-12周。
(3)異維 A 酸:鼻肥大增生型患者首選系統治療藥物,丘疹膿皰型在其它治療仍效果不佳的二線選擇,10mg/d,每日1次,療程12-16周。
(4)卡維地洛:永續性紅斑明顯的患者,陣發性潮紅其它治療仍效果不佳的患者,常用劑量3。125~6。250 mg,每天2—3次。
(5)氟哌噻噸美利曲辛片:長期精神緊張,焦慮過度的患者,每次1片,每日早晨、中午各1次。
2.外用藥物:
丘疹膿皰型可考慮甲硝唑、壬二酸凝膠、過氧化苯甲醯等。
3.物理治療
(1)冷噴:降低面板溫度,減少炎性反應,緩解症狀。
(2)LED590nm黃光:降低面板敏感度。
(3)LED633nm紅光:抗炎,修復面板屏障。
(4)舒敏射頻:控制炎症,提高面板耐受度;補充面板所需脂質,修復面板屏障。
(5)IPL強脈衝光治療:在面板恢復到一定程度的基礎上,方可使用。能量的選擇需依據不同的面板狀態、不同的治療目的來調整。
(6)超分子水楊酸:抗炎、控油,適用於丘疹膿皰型玫瑰痤瘡。
(7)肉毒素:嘗試用於紅斑毛細血管擴張型玫瑰痤瘡。
4.醫學護膚品
全程使用適合自己面板狀態的醫學護膚品來保溼並修復面板屏障功能。
提醒:藥物和治療需在醫師指導下使用和調整,切不可自行用藥!!!
日常護膚需要注意什麼?
(1)溫柔對待你的臉。
改掉大力揉搓面部的習慣,使用溫和的潔面產品,不要頻繁去角質,也不要濫用酸類產品。
(2)“窮養”你的臉。
很多紅血絲與面板屏障受損有關,平時使用成分簡單安全的護膚品就足夠了,否則得不償失。儘量不要使用宣稱具有美白、除皺等功效產品,因為這些產品往往有一定刺激風險。
(3)素顏也可很美麗,儘量避免濃妝豔抹。
如果一定要畫得美美的去見男神,淡妝也是可以的,可選擇礦物質粉底,回頭用洗面奶卸掉即可。
(4)選用正規渠道的護膚產品。
一定要避免使用含有激素的護膚品,因為激素是玫瑰痤瘡和痤瘡樣疹的誘發因素之一。
生活中需要注意什麼?
(1)禁忌
:日曬、飲酒、熬夜。
(2)飲食注意
:辛辣食物、咖啡,少吃甜食、油膩食物、奶製品。
(3)儘量避免過於潮溼悶熱的環境,如桑拿。
不宜太劇烈運動。做做冷敷讓面板冷靜冷靜也有一定輔助作用。
目前來看,玫瑰痤瘡藥物治療大多3-6個月可以基本控制或者明顯好轉,部分人仍會復發,治療更需要堅持和耐心。