大家好，我是馬寶琳。今天給大家講一講室間隔肥厚還能變薄嗎？

那麼，室間隔顧名思義是左心室和右心室之間的這個分隔的這塊肌肉叫

室間隔

。

這個室間隔肥厚有兩種：病名上一個叫

肥厚梗阻性心肌病

，一個叫

肥厚

非

梗阻性心肌病

，他這個肥厚，這是主動脈，這個地方特厚了。心肌就是心室一收縮應該血往大動脈裡流，他這兒厚一收縮，把這兒堵上了。血往大動脈流比較費勁，流得少這叫梗阻。梗阻性的心肌病，因為往大動脈裡流的血少，腦子也會缺血，全身都有缺血，所以他有的他會暈過去。

那麼，雜誌上報道他有猝死這種可能性，我自己沒見過因為肥厚梗阻性心肌病猝死的。但是書上都這麼說，這是梗阻的，還有不梗阻的；他如果離的主動脈開口比較遠，他再怎麼也堵不上，他一收縮堵不上那個口，他就是非梗阻。當然還跟這個肥厚的程度有關係。

這個分兩種：一個是

梗阻的

，一個是

非梗阻的心肌病

。

那麼，這類情況呢，梗阻性的我這裡不治，因為我剛才講的那些原因，我不治。我真的沒有把握的我不想嘗試還沒到時候。非梗阻性心肌病或者彩超沒報是心肌病，但是明確的室間隔肥厚。因為室間隔肥厚基本上都會報心肌病，但是有的他不報，只是寫了室間隔肥厚，這樣的情況會不會變薄，會。

我這治的多了，在我的印象當中，可能只有一個人沒變薄。因為我這90%多的透過治療都能讓他變薄。室間隔從27變到19，前兩天有一個山西的患者，上週六剛來，他是在301醫院診斷肥厚非梗阻性心肌病，在阜外醫院診斷肥厚梗阻性心肌病，在安貞醫院又診斷肥厚非梗阻性心肌病，最後我仔細研究了一下他還是一個非梗阻的。

這個室間隔從23經過了三次治療，先從變到19，18，17，現在變到17，，這還是薄了不少。另外呢，這個彩超啊，各個醫院做彩超，機器不一樣，人的手法不一樣，你這一偏，你量左房大小，比如說你一偏他可能就不一樣了。左房形狀他也不規則，但是室間隔這個好量，他就是這麼厚一塊肉，所以哪怕是小醫院量個室間隔厚度基本上不會出錯，所以他是明確的變小了。

也就是說，這些東西其實都是可逆的。得了以後也不需要太緊張，我在這裡，我宣告一下，我這些治療都是合併房顫的，單純的心肌病基本上沒治，主要是房顫合併室間隔肥厚。那麼，如果是肥厚梗阻性心肌病，那怎麼辦呢？

現在西醫主流治療是做射頻，做射頻怎麼做呀？這個地方不是厚嘛，厚他就堵著嘛，堵著就梗阻了，也是插個管子，插個管子插到這個地方去，給他打無水酒精或者打別的東西，打進去以後讓這個肉壞死，壞死以後他就變薄了，變薄了就不堵著了。這麼治療，這個到底這麼治療好不好呢？我沒做特別深入的研究，反正現在西醫就是這麼治。

這裡我給大家總結一下，室間隔肥厚有梗阻的、有非梗阻的，這個梗阻的西醫治療是射頻打無水酒精讓他壞死，壞死以後就變薄了，他就不堵著了。那麼如果是非梗阻的，單純的室間隔厚，沒梗阻，我這裡治療的就合併房顫，來我這治療的絕大多數都是見效的。大家不用太緊張，這個人是活的，好多東西都是可逆的，就像我們的肌肉，你肌肉你沒勁，鍛鍊一個月他就硬了就有勁了，所以，這個肌肉透過鍛鍊增加營養他能改變，心臟的肌肉應該也能改變，事實證明他就是改變了。

馬寶琳研究中西醫結合治療心臟病20餘年，用生物針加湯藥，治療房顫、早搏、室上速、不射頻。

馬寶琳觀點來自於臨床實踐和獨立思考，和抄書的科普有很大不同。