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補充葉酸,預防神經管畸形

葉酸又稱維生素 B9,在人體內不能合成,只能透過

外源性

攝入。孕期補充葉酸可以預防胎兒神經管缺陷,但是葉酸到底應該怎麼補、補多久呢?

葉酸在腸道吸收後,經門靜脈進入肝臟,在肝內二氫葉酸還原酶的作用下,轉變為具有活性的四氫葉酸。四氫葉酸與正常發育、健康維持以及多種疾病的風險有關,是細胞增殖、組織生長與機體發育不可缺少的微量營養素。

動物實驗和人群流行病學研究表明,孕早期缺乏葉酸可引起死胎、流產、腦和神經管畸形,還可導致眼、口唇、顎、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形。

胚胎神經管分化發生在受精後 2~4 周,即 4~6 孕周,而婦女意識到自己懷孕通常在第 5 孕周以後或者更晚些時候,此時再補充葉酸預防胎兒神經管畸形,無疑為時已晚。因此,建議必須從準備

懷孕前 3 個月

開始每天補充葉酸,才能保證胚胎早期有較好的葉酸營養狀態。

研究表明,育齡婦女每天補充 0。4 mg 葉酸 4 周後,體內葉酸缺乏的狀態得到一定改善,持續補充 12~14 周後血清或血漿葉酸濃度達到有效水平和穩定狀態。服用葉酸的

結束時間為妊娠滿 12 周或 3 個月。

對於

高危婦女

,如①患先天性腦積水、先天性心臟病、唇顎裂、肢體缺陷、泌尿系統缺陷,或上述缺陷家族史,或一、二級直系親屬中有神經管缺陷生育史的婦女,②患糖尿病、肥胖或癲癇的婦女,正在婦幼增加胎兒神經管缺陷風險藥物的婦女,③患胃腸吸收不良性疾病的婦女等可

每日增補0.8-1.0mg葉酸,至妊娠滿3個月。

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