58歲的張先生最近一段時間發現自己胃口特別好，而且很容易肚子餓，甚至半夜都會被餓醒，同時伴有疲乏無力的情況，吃些食物後症狀方能緩解。剛開始張先生還以為是自己晚飯沒吃好或是吃的食物消化得太快所致，於是在晚上八九點左右給自己加餐。然而，飢餓感還是在半夜“如期而至”，讓他無法入睡。經醫生診斷後確定，他患上了糖尿病。大連大學附屬中山醫院迴圈三科主任於勤提醒，人有飢餓感很正常，但如果總是在半夜感覺很飢餓，就要引起注意，這往往是糖尿病的徵兆。

糖尿病患者容易半夜被餓醒，是由於他們的胰島功能分泌與常人不同。正常人的胰島素分泌在剛開始進餐後15分鐘就會有一個小高峰，進餐後1小時達到最高峰；而糖尿病患者，尤其是初得糖尿病的患者，其胰島分泌功能雖然尚未出現嚴重問題，但會有胰島素分泌高峰延遲的情況，可能從餐後1小時延遲到2小時，導致進餐時血糖升高，吃完後血糖偏低。而不合時宜的胰島素分泌就會讓糖友產生飢餓感或低血糖反應。所以，常在凌晨餓醒，可能是胰島功能出現問題。

糖尿病患者除了容易出現半夜餓醒的情況外，餐前特別餓也是一個特徵。如果常常出現餐前飢餓感強烈，伴有手抖、心慌等症狀，也要警惕低血糖。對於有糖尿病家族史的人，出現以上情況最好儘早進行血糖篩查。

已經確診的糖友，若半夜飢餓，首先要關注用藥：如胰島素劑量是否過大，口服藥物是否過強等。排除藥物因素後，可在飲食上做出調整：在晚餐時儘量避免吃深加工的食物，如精麵粉、粥等，可以適當吃些燕麥、小米等纖維素含量高以及富含蛋白質和脂肪的食物。需要提醒的是，並不建議所有糖友在睡前加餐，這不僅會引起肥胖，還會導致早餐前血糖升高。體重偏瘦、注射胰島素、經常有夜間低血糖者，可以適當加餐，如睡前喝牛奶等。

作者：高嘉悅