關節病型銀屑病一般與以下關節疾病鑑別:
1.類風溼性關節炎
慢最常見的性破壞性關節炎,女性多發,表現為對稱性多關節腫瘤,已累及上肢顯晨僵,可有皮下結節。
2.強直性脊柱炎
以脊柱慢性炎症為主要表現。
活動下腰痛,伴晨僵和脊柱各方向受限。
以脊柱受累為主的關節病型銀屑病要注意與該病鑑別。
3.骨性關節炎
本病屬於退行性病變,見於老年人,多以負重關節受累為主,如膝關節、腰椎關節,可以有遠端指間關節受累。
4.Rieter綜合症
本病屬於脊柱疾病的範圍,主要表現是關節炎、尿道炎和結膜炎三聯證,可以有銀屑病樣皮損或溢濃性面板角化證,發病前多有腹瀉或尿道炎病史。
5.痛風性關節炎
痛風家族史,發病前多有飲酒或高嘌呤飲食史。
本病
成
發作性,最常累及第一蹠趾關節,表現為明顯的紅腫、區域性微熱及劇烈疼痛,可以類似臘腸趾,但本病無銀屑病皮損及指甲病變。