2019年，最新的心血管報告顯示：我國心血管相關的疾病，目前已經高達2。9億，其中高血壓2。45億，腦卒中1300萬，冠心病1100萬，心衰450萬。。。。。

有心血管疾病的人到底該靜養還是可以運動，一直以來都是一個備有爭議的話題。

但是可以確定的是，適量運動絕對是利大於弊的。運動是心臟康復中非常重要的一個部分。

以冠心病為例：運動對於改善冠心病不良危險因素、增加心肌灌注及冠脈血流量、減少氧化應激、改善內皮功能及心 室重塑具有重要作用。

適宜的運動不僅提高患者運動耐量、改善疾病的相關症狀及預後，並在抗炎、抗血栓形成、抗心律失常及抗動脈粥樣硬化中效果顯著。

運動的心血管保護機制

冠心病主要危險因素包括：高血壓、血脂異常、高血糖、肥胖和超重、吸菸及不良飲食習慣，這些因素合起來促使了冠心病的高複發率和猝死率。

運動可以有效降低以上危險因素，從而起到保護心血管，降低冠心病復發和猝死風險。

1、 降低血壓

運動可以降低收縮壓和舒張壓，這是因為運動可以改善血管內皮功能，減少引起血管收縮物質的活性，並增強引起血管舒張物質的活力，而且運動還可以抑制交感神經過度啟用。這些因素共同作用可以起到降低血壓的效果。

2、 改善胰島素抵抗

運動能夠降低血糖和改善胰島素抵抗，這是因為運動會增加肝臟和脂肪組織對於胰島素的敏感性，增強葡萄糖轉運蛋白的能力，減少脂肪因子的產生，並能夠改善胰島β細胞功能，降低細胞炎性反應。

3、 脂質代謝

運動有助於降低甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇和提高高密度脂蛋白膽固醇水平，這一機制涉及運動增加體內膽固醇逆向轉運和甘油三酯脂解敏感性。

4、 改善內皮功能

內皮功能損傷和炎症反應存在於動脈粥樣硬化所有階段，運動透過增加 NO 生物利用度及內皮祖細胞的數量和活性，同時降低炎症反應來改善內皮功能。

5、 改善心室重塑

運動透過減輕心臟後負荷、改善心肌收縮和舒張功能、調節 Ca2 + 處理和 Ca2+ 敏感性、降低交感神經活動來改善心室順應性。

6、延緩動脈粥樣硬化進展

運動透過改善 內皮功能、脂質及血糖代謝、促進冠脈側枝迴圈及 減少粥樣斑塊來延緩動脈粥樣硬化進展。

選擇什麼樣的運動呢？

劇烈運動肯定是不行的。

每個人體質不一樣，耐受程度也不一樣，可以選擇一些適合自己的有氧運動如散步、慢跑、羽毛球、騎腳踏車、游泳等方式。

每週運動3次左右，持續時間半小時以上，微微出汗就可以，不要大汗。

但是冠心病的朋友要謹記外出運動的時候帶上硝酸甘油或者速效救心丸。以備不時之需。

以下幾類人不適合運動

1、心衰

心功能3級或4級，維持生命的吃法走路已經比較困難了，基本上是無法運動的。

2、還有就是沒有控制住的心絞痛，近期新發生了心肌梗死，比較嚴重的心律失常，這些危急的情況下，運動會引起病情的加重，甚至引發惡性不良事件，所以不建議運動，靜養就好。