來自內鄉的曉霞是一位企業員工，結婚已經三年多了，一直沒有懷孕。中間雖然經過幾位醫生治療，但是效果一直不理想。2017年5月19日來門診治療。

自從18歲初潮，月經一直正常，月經期間偶有小腹隱痛、腰痛，末次月經5月13日。2014年春天結婚，夫妻同居，性生活正常，一般三四天一次。飲食睡眠正常，二便均無異常，白帶正常。

曾在其他地方短暫治療，但用藥期間月經紊亂，隨後停止用藥。兩個月前，在當地醫院做了全面檢查，子宮、卵巢、輸卵管、宮頸、陰道均正常。丈夫各方面也均無問題。西醫診斷為原發性排卵障礙。

經過“望聞問切”四診合參，舌苔薄白，舌質淡紅，脈微細，婦科檢查均無異常。中醫診斷為腎虛型不孕症，該補腎益氣，調經助孕。

【處方】：紫石英、淫羊藿、菟絲子、蜀椒、香附、當歸、赤白芍、炒杜仲、鹿角膠……六劑，水煎服，一日一劑，連服三天停一天。

2017年9月29日複診：服用上方六劑，月經未行，六月下旬開始感到噁心，在當地醫院檢查後，確定為“早孕”。就診時停經四個多月，經查宮底臍下二指，胎心正常。

【結語】：排卵障礙是女性不孕症的主要原因之一，約佔30%左右。它常表現為月經失調，如月經稀少、閉經、功能失調性子宮出血等。對月經正常且無明顯症狀，經系統檢查亦非輸卵管、子宮、宮頸、陰道及免疫等因素所致，原因未明者，可以從腎論治。

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