今年30歲的朱先生出生的時候，右耳前就有一個針眼大的小孔，之前都沒有感覺的。不知道為什麼最近一段時間，他總覺得右耳小孔處疼痛，同時還有膿液流出來。

朱先生不敢觸碰，在吃了幾天消炎藥之後也不見好轉。於是，他來到貴陽銘仁耳鼻喉醫院就診，門診部鄭主任檢查後，診斷朱先生患上的是“耳前瘻管感染”，消炎之後為他進行手術切除，之後不再復發。

有的人在出生的時候耳前就有一個臍樣的小孔，醫學上稱為“先天性耳前瘻管”與遺傳有關。外面看它只有一個小孔，但小孔深處往往像樹根樣呈多個分支，瘻管長短，深淺不一，常與耳廓軟骨相貼。

患有耳前瘻管的人很多，只要不感染髮病，不必治療。一旦感染後，耳前瘻管就會化膿，瘻口溢膿。在急性發炎時，要用抗生素控制炎症，如果已經形成了膿腫，就應該到醫院切開引流，對於反覆發炎化膿的病人，應該作瘻管切除手術，這種手術雖然不大，但必須完全切除瘻管周圍的上皮組織，否則容易復發。

耳前瘻管是一種常見的先天性畸形，患者平時除僅感到區域性刺癢外，有時輕輕按壓小眼周圍常有少許微有些臭味的白色分泌物。瘻管開口多位於耳輪腳前，少數可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘻管分為單純性、感染型和分泌型。一般無症狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘻口溢位，區域性感癢不適。無症狀或無感染者可不作處理。區域性瘙癢、有分泌物溢位者，宜進行手術切除。

病因

人在出生前的幾個月，由於胚胎髮育期形成耳廓的組織發育不全引起的耳前瘻管。耳前瘻管可以單獨發聲而不伴有其它的耳朵畸形。也有少數人同時伴有顎裂、副耳廓、耳廓發育不全，遺傳性先天性畸形。耳前瘻管一般開口於耳前，輕的僅在耳前有一凹痕，重者瘻管可以廣泛地分支，形成多個盲管甚至可以繞到耳後而造成耳後感染。

臨床症狀

1。耳輪腳前有瘻口，另一端為盲管，深淺、長短不一，可呈分支狀。

2。感染時，區域性紅腫、化膿；反覆感染可形成瘢痕或膿瘻。

3。輕輕擠壓瘻管，周圍可有少許含有臭味的白色分泌物流出。

治療

治療耳前瘻管，主要是在區域性麻醉下進行瘻管切除術。手術方案根據術中注射美藍，瘻管形成分支或樹杈狀等決定是一次徹底切除，或是分次手術。若患者未能保護好瘻管，發生瘻管感染化膿，還需膿腫切開引流，區域性換藥等治療，待感染控制，區域性痊癒後，再行手術。