這些年得高血壓的人特別多，在我們中國，高血壓患者達到2.5億左右。於是我們在接診患者的時候常常都會問一句，你有高血壓嗎？因為這個比例確實太高了，每5個成年人就有一個高血壓。有時候也會碰到一些患者說我從來血壓都不會高，反而是低血壓，只有90毫米汞柱左右，是不是貧血？是不是心力衰竭呢？問的人多了，我們就來了解一下，關於低血壓。

低血壓有沒有一定的標準？

大家都很關心，正常血壓數值是多少，高血壓的標準是多少，這個大家都知道了，正常血壓90~120，高血壓140，那低血壓呢？其實按照教科書上關於低血壓的診斷標準，通常來說，如果血壓低於90/60毫米汞柱，就可以考慮診斷是低血壓了。

低血壓和貧血有沒有關係？

很多老百姓都認為低血壓是由於貧血引起的，他們是這樣理解的，貧血就是血比較少，沒有血氣，這樣子血壓就低了。其實血壓的高低取決於三個因素，第1個是心臟的收縮力，第2個是有效的迴圈血容量，第3個是一定的血管張力。貧血聽上去是有點像血不夠的意思，其實我們所說的貧血，指的是單位體積裡面紅細胞的量比較少，通俗的說就是血比較稀或者比較濃，這和前面講到的血容量是不一樣的，因為不管是稀還是濃，血的總量還是有這麼多，因此低血壓和貧血關係不大。

低血壓和心力衰竭有沒有關係？

心力衰竭最常見的症狀是咳嗽、氣喘、腹脹、下肢浮腫等，所以對於大多數心力衰竭和患者來說，低血壓不是最主要的症狀。但是前面講到過心臟的收縮力是影響血壓的重要的因素，因此如果是極其嚴重的心力衰竭，是會出現低血壓的，如果發展到這一步，前面那幾個症狀早就已經很嚴重了。

低血壓分為生理性和病理性。大家最關心的問題是，低血壓是健康的還是疾病？

其實，這主要是看低血壓的時候有沒有什麼症狀，或者是低血壓是由什麼原因引起的。如果一個人他只是長期的血壓比較低，比如說只有80~90毫米汞柱，但是他並沒有什麼不舒服，正常的生活工作運動等，那麼他這種低血壓就屬於是生理性的常見於一些比較瘦弱的女性、老人等，這種情況屬於健康的。如果低血壓的時候有不舒服的症狀，比如說頭暈暈厥，或者是有一些特殊原因引起的，比如說出血、創傷、過敏、嚴重的心力衰竭、急性大面積心肌梗死、縮窄性心包炎、嚴重營養不良，那這些屬於是病理性的，需要針對病因進行進一步治療。

另外還有一種低血壓叫做餐後低血壓，這種現象其實很常見，有些人吃完飯之後感覺頭暈暈的、想睡覺，如果去測量一個血壓可能比較低，比平時都低。

研究統計，餐後低血壓發生率超過20%，在老年人和高血壓患者中更常見。解決的方法就是吃飯不要吃太多，少量多次，吃飯前先喝點水，比如喝它200~300ml。

總結，低血壓的標準是低於90/60mmhg，低血壓和貧血沒什麼關係，大多數心力衰竭的患者也不會出現低血壓，極其嚴重的情況下才會。低血壓分為生理性和病理性，有沒有不舒服的症狀是一個很重要的判斷標準，對於病理性低血壓治療的根本是原發病。

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