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遺洩——或需健脾而非滋陰

如今,生活節奏快、熬夜成常態、資訊獲取便捷,足不出戶就能實現吃喝玩樂,導致許多人年紀輕輕就一副頹廢之像,甚至有些人嚴重早衰,才二十出頭就有了三四十的面像,更甚至有些男孩子不愛運動,逃避陽光,蜷縮在電腦桌前,頹廢度日,身形消瘦,面色暗沉蠟黃,成了人們口中的宅男;或肥胖貪食,走不了幾步就氣喘吁吁,再有早期引導教育貧乏,過早染上用手的習慣。

這樣不良的生活習慣,導致男科病早發,更甚至有些本就先天稟賦不足,後天又沒有及時調養,導致年紀輕輕,就身形俱疲。

前段時間,我就遇到這樣一個患者,年僅22歲,據他所說,大概是初中,就染上了用手的惡習,出現了潮熱盜汗的情況,後來到了19歲,突然就開始有了遺的情況,時間長了身形消瘦甚至有些脫相,吃了許多滋陰澀精的、益腎的、鎖陽固精的藥物,一直都沒有效果,以為沒救了,三年間都沒有再治療。他來找我的時候,我看到他面色蒼白、已經瘦得脫相了,他說現在白天虛汗很多,特別怕風吹,也沒什麼食慾,膝蓋小腿發冷的厲害,小便後不自覺就會滑出來;我觀察了他的舌頭,舌質偏淡,舌苔薄白;又把了他的脈,脈細數而虛。

那麼在我看來,他的脾氣已經衰敗了,吃不下去,營養吸收不了,身形才會這樣消瘦;再加上陰虧的已經損傷到陽氣了,護衛身體的陽氣得不到鞏固,保護不了身體,就會四肢發冷、虛汗多、怕風。那麼他的脾氣得不到補充,腎關又不固,就自然出現了遺的情況。

《素問・陰陽應象大論篇第五》中有這樣一段話:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。”意思就是形體偏瘦弱的人,就要溫養正氣以補氣;精不足的人,就要用相對豐盛的食物來進補。所以,我給他開了以下藥方:黃芪、桂枝、白芍、白朮、煅龍骨、煅牡蠣、炙甘草、生薑、大棗。其中,桂枝和黃芪合用能夠辛甘化陽,充盈到身體的各個部位,使肌膚也能得到滋養;白朮在此有健脾、護腎關的作用;龍骨和牡蠣則能澀精止汗。

他這個情況,是脾氣衰敗為主,而不是陰虧,所以吃了滋陰澀精的藥後沒有什麼效果,反而還會傷到脾氣。這個藥方呢,從內健脾助運,從外溫養肌膚,各臟腑都能滋養到,從而大氣升騰,就會痊癒。所以遇到遺洩,不要一味進補,只有對病症準確辨證,分清輕重,有順序的去治療,才能達到最佳效果。

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