創業守家，商界爭霸，逢亂護國，搞笑不斷…

說的是德雲社“少班主”郭麒麟

演的熱播劇——

《贅婿》

男主帥，女主靚，劇情也有吸引力，

但在看劇時，總會不小心齣戲…

總想到，他的“痛”。

其實，96年出生的他，

近年來一直被痛風折磨！

。。。

關於痛風

痛風

（英語：gout，學名：metabolic arthritis） 是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。當涉及到蹠趾關節時也稱為足痛風（Podagra）【1】。

堪稱“天下第一痛”英國醫學雜誌

《柳葉刀》

曾刊載了一副《痛風》漫畫，展示痛風蝕骨之痛。

盤點痛風危險併發症

痛風體內糖和脂肪代謝功能明顯降低，容易併發各種嚴重疾病。比如：引發腎臟病變，嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害，伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等【2】-【5】。

年輕患者比例逐年上升

《2017年中國痛風現狀報告白皮書》顯示，我國高尿酸血癥患者人數已達

1.7億

，痛風患者超過

8000萬

人。二十幾歲，甚至十幾歲發生痛風的，也不在少數，網路隨處可見。

《痛風748例臨床特徵分析》

【6】

提到，2008-2013年，青年患者所佔比例逐年上升，從

39%

到

52%

，甚至超過了中老年患者。各種研究顯示：飲食結構的突然改變是導致國人痛風高發的禍首。但由於對痛風的認識不足，在

臨床上誤診、漏診者屢見不鮮。

——❌ 誤區：出現踝關節腫痛，但檢查發現尿酸低於常規標準，就能排除痛風。真相：

不能排除痛風。血液中的尿酸水平有可能在痛風發作時恢復正常值

［4］

。因此，不能因單純尿酸結果錯過痛風早期診療時機。

✔早期正確診斷是減少痛風預後損傷的關鍵

中國醫師協會風溼免疫科醫師分會痛風專業委員的痛風臨床診療規範（最新版）表示，減少誤診和漏診，早診斷並進行規範治療，大多數患者可正常生活，提示

早期發現

重要性。

如何輔助診斷？

目前國內外存在多種痛風診斷標準，但是臨床最常用的，還是2015 年

ACR（美國風溼病協會） 和 EULAR （歐洲風溼聯盟）

更新的痛風分類標準。對臨床表現不典型，血尿酸不高的疑似患者，可進行關節肌肉超聲，雙源 CT 進行進一步檢查。

中華醫學會風溼病學分會《2016中國痛風診療指南》：

可透過雙源CT能特異性識別尿酸鹽結晶，可作為影像學篩查手段之一，尤其是雙源CT表現有尿酸鹽結晶時，可有

效輔助診斷痛風

。

利用尿酸在兩種不同電壓（80kV、140kV）的衰減與骨、與骨小梁（非常接近碘）的衰減均非常不同計算完成後，結果影象中將以不同顏色顯示。

下面和大家分享我們的一個案例

全景案例分享：

老年男性，因雙手關節畸形前來全景檢查，痛風結節能譜分析軟體提示該患者雙手手指骨、右手掌指關節及右手第IV掌腕關節「多發痛風石」，標記為“綠色“。

上海全景多發痛風結石案例

（骨：藍紫色；

尿酸結石：綠

；碘/骨小梁：粉色）

可無創、定位、定量明確分析痛風石；掃描時間短、可重複性強，能同時掃描多個關節；在緩解期也能清晰顯示痛風石。

建議以下高危人群篩查

嗜酒、高嘌呤飲食、吃肉、嗜甜者；

久坐少動、體重超標，肥胖者；

過度疲勞、應酬多人群；

有痛風家族史人群。

我們這次推出的

「痛風專病風險篩查方案」

有雙源螺旋CT平掃能譜分析檢查，不僅如此還

附贈

雙腎、輸尿管、膀胱超聲，以及腎功能等檢查，可以

「全面篩查早期痛風風險」

不要等到痛了，再做檢查！！！

有任何疾病疑問

可以給我留言。