【龍骨-牡蠣】龍骨為化石之屬，質重墜，平肝潛陽，鎮靜安神，斂汗固精，止血澀腸，生肌斂瘡；牡蠣為貝殼之類，質重墜，斂陰潛陽，澀精止汗，化痰軟堅。二藥配伍，相互促進，鎮靜安神，軟堅散結，澀精、止血、止帶之力增強。

***

【龍骨-牡蠣治失眠】中醫認為，龍骨生用則鎮靜安神，平肝潛陽，牡蠣質體重垂，既能平肝潛陽，又能軟堅散。現代藥理研究表明，牡蠣與龍骨相配伍，可增強鎮靜作用，常用於治療陰虛陽亢之失眠、心悸、健忘等。張錫純謂“龍骨入肝以安魂，牡蠣入肺以安魄，魂魄者心神之左右弼也”。田維柱認為，龍骨-牡蠣藥對不寒不熱，無論虛實，功用廣泛。施今墨用龍骨-牡蠣治療神經衰弱諸症。張錫純用此藥對治療脅下脹痛均收效顯著。張氏運用安魂湯（含龍骨牡蠣藥對以安神清熱）治療驚悸失眠婦人，7劑而心慌胸悶、懊憹多夢，諸證悉除。現代藥理研究表明，牡蠣與龍骨相配伍，可增強鎮靜作用，常用於治療陰虛陽亢之失眠、心悸、健忘等。服用該藥對宜打碎先煎。常用劑量：龍骨15-30g，牡蠣9-30g。

***

【龍骨牡蠣治治療心悸、不寐】。若為心陽不振，使用桂枝甘草龍骨牡蠣湯，桂甘龍牡湯出自《傷寒論·辨太陽病脈證並治中第六》118條：“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。”為太陽病壞證出現心陽內傷的方，方中用桂枝甘草溫補心陽，龍骨牡蠣安神定驚。如為肝氣鬱結痰熱者，則使用柴胡加龍骨牡蠣湯，該方出自《傷寒論》107條：“傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。”由小柴胡湯去甘草加龍骨、牡蠣、桂枝、茯苓、大黃、鉛丹而成，具有和解少陽、鎮驚安神之功，適用於少陽樞機不利、久鬱化熱、上擾心神而致的少陽兼煩驚證。如熱象不明顯，去大黃、鉛丹。

***

【龍骨牡蠣收斂固澀治療汗證、遺精、遺尿、帶下、崩漏】桂枝加龍骨牡蠣湯，出自《金匱要略·血痺虛勞病脈證並治篇》：“失精家少腹弦急， 陰頭寒，目眩，發落，脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交。”桂枝湯加入龍骨、牡蠣而成。其用桂枝湯取其治內化氣和陰陽，在外調和營衛，有安內攘外之功。再加龍骨、牡蠣即能收斂固澀，治療汗證、遺精、遺尿、帶下等諸證。

***

【龍骨、牡蠣鎮咳化痰】龍骨乃動物化石，埋藏地中，味淡，微辛，性平，最具翕（合也，斂也）收之力。凡人身陰陽將離、氣血滑脫、神魂浮越之證，皆能用之。多用於心悸怔忡，自汗、盜汗，吐、便血，夢遺白濁，大便滑洩，小便失禁及崩中漏下等症。揆其功用，不外平肝潛陽，鎮驚安神，收斂固澀三者。惟《本經》和《別錄》言其亦治“咳逆”、“喘息”。陳修園謂：“痰，水也，隨火而升，龍屬陽而潛於海，能引逆上之火、氾濫之水歸其宅，若與牡蠣同用，為治痰之神品”。張錫純謂：“其性又善利痰，治肺中痰飲咳嗽，咳逆上氣”。是陳、張二氏，均是稟《本經》、《別錄》治咳逆喘息之義而闡發運用於臨證耳。牡蠣潛生海水，味鹹而澀，善消瘰癧，止呃逆，固精氣，治女子崩帶。其功用大致有二：一為潛陽固澀，二為軟堅散結。《本草綱目》言其“化痰軟堅”，《本草備要》言其“鹹以軟堅化痰，……止嗽斂汗”。是牡蠣亦能化痰止嗽。仲景桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯等方，皆龍骨、牡蠣並用，以其性味功用相近也。雖有治驚狂、煩躁不安和煩躁、驚煩之分，然其理則一也。二者合用於夜間及黎明時的咳嗽，因人體平臥則痰涎易於上泛，況從夜半至平旦，正值陰盡陽動之期，逆氣亦隨陽氣上萌，咳嗽遂作，故而用生龍骨、生牡蠣各15克於應服方內；又用於內傷咳嗽，虛火炎上，咯痰帶血，顴紅面熱，膠痰著滯喉間，口乾心煩，以生龍骨、生牡蠣各20克加於所服方中；亦可一些外感咳嗽，表分寒熱不清，睡眠飲食尚可，惟連連咳嗽，久久不愈者，徐靈胎有龍骨“斂正氣而不斂邪氣”之說也。