前段時間，有一位患者找到了我，拘謹的講，他是農村來的，去大醫院，不會掛號，不會繳費，去外面的小醫院，門口的保安都不正眼看他，連門都不讓他進。

我問他是治什麼病的，他說是甲狀腺結節，好幾年了，一開始查出來什麼感覺都沒有，怕花錢也沒有定期去複查，直到這段時間，脖子發緊，脹痛，總感覺喉嚨有東西，又咽不下去吐不出來，每天干活也沒有力氣，就想著來看看。

我詳細瞭解了他的情況後，給他擬方：柴胡、白朮、香附、黨參、川芎、雞血藤、牡蠣、昆布、王不留行、甘草。

患者用藥一個月後，就和我反饋脖子就不脹了，睡眠好了，乏力的情況也改善了，效不更方，患者有堅持用了2個多月的藥，說自己脖子不痛了，喉嚨也舒服了，胃口都變好了。後來，去醫院檢查結節已經消失了。還專門給我帶了老家的特產，說現在像我這樣對所有患者一視同仁的大夫已經不多了。

中醫講，結節就是氣滯了，血瘀了，痰堵了。

怎麼辦呢？分兩步走：

第一步，活血散結以治標。

什麼是標呢？就是先把我們看的見的結節，也就是脖子上的包塊先散了。用川芎、雞血藤行血、活血、補血，用牡蠣、昆布軟堅化痰散結。

川芎是血中之氣藥，主要行血破瘀，雞血藤不止可以活血還可以補血，正所謂通補兼施；牡蠣、昆布都是長大的，味鹹，中醫講，鹹能軟堅，同時牡蠣還具有化痰的功效。

第二步，疏肝健脾以治本。

肝鬱氣滯，就會進而影響脾胃的運化功能，脾氣升降失序，痰溼、瘀血等垃圾就無法順利排出體外，就會在身體各處形成包塊。此時，可以使用柴胡、香附疏肝理氣，白朮、黨參益氣健脾。

最後，在用王不留行疏通經絡，通暢全身氣機，讓破開的血瘀，化開的痰溼順著二便排出體外，甘草調和諸藥，卸去猛峻的藥力，使藥性緩和，更利於人體吸收。

我作為一名從醫20多年的中醫，從來不在乎我能獲多少利，有多大名，我只希望每一位找到我的患者，我能盡我所能幫助他，不管患者是王公貴族，還是貧苦百姓，只要來到我這裡，我就要讓他得到公平公正的待遇，讓他們花最少的錢，解決最難的問題。