本文由蓮塘街道社康中心（羅湖醫院集團） 王澤漣 主治醫師原創

中醫講不孕

中醫關於女性不孕症的病名記載，早見於《黃帝內經•素問•骨空論》“督脈為病……女子不予”，並分為“全不產”、“無子”（指原發性不孕）和“斷緒”（指繼發性不孕）。

受孕是一個複雜的生理過程，在《黃帝內經•素問•上古天真論》中指出女子到了14歲，腎氣逐漸旺盛，在腎的刺激推動下，一種促使人體生長髮育的陰精物質天癸產生，並逐漸成熟，成為受孕的基本物質。

當衝任二脈氣血旺盛，天癸至，則月經來潮，按時而下，具備了生育能力。當男女“兩精相搏，合而成形”，一個新的生命由此開始。

如果以上的某一環節發生異常，即可導致受孕障礙。而其中月經的正常否，對受孕成敗有密切關係，故中醫有“調經種子”之說，臟腑氣血和經絡等功能失調都可導致不孕。在臟腑中以肝、脾、腎三髒關係最為切，其中又以腎為根本。經絡中則以衝、任、督三條奇經最為主要。

由於腎藏精，主生殖。天癸的產生依賴於腎；腎又與衝、任二脈共同主司月經的調節；因此形成了調控生殖過程的：腎-天癸－衝任-胞宮軸；故不孕之病因病機以腎虛為根本，引起腎虛的原因又有素體腎虛，察賦不足；或不慎房事，損傷腎精；或久病傷腎等。

脾為後天之本，精血生化之源，脾虛則生化無源而致不單。女於以肝為先天之本，肝藏血，又主調節和疏洩功能，肝的功能異常亦可導致不孕，因此肝、脾、腎三髒功能失去協調，就成了不孕的基本原因。

傅青主曰：夫寒冰之地，不生草木，重陰之淵，不長魚龍。今胞胎既寒，又何能受孕哉！便道出不孕的癥結所在。

而如今現實生活中又有哪些方面原因最易導致“宮寒”呢？

1。多食寒涼生冷食品：

由於科技發展迅猛，各式各樣的製冷冰箱層出不窮，家裡無論生的，熟的，固體的，液體的，全部放入冰箱、冰櫃冷藏；這些食品進食過多則易於損傷脾陽，日久腎陽亦虛，胞宮失溫進而導致“宮寒不孕”。

2。空調製冷：

仍跟冷凍有關，南方的夏天的確讓人感到酷熱難耐，但是不用怕，現在到處都是製冷效果極好的空調，辦公室有空調，外面商場有空調，下班回家還有空調，特別是晚上睡覺更需要空調等等，同樣道理，人體該熱的時候不熱，該出汗的時候不給出汗，長期如此同樣損傷脾腎陽氣，從而致“宮寒不孕”。

3。穿衣不當：

穿衣不蓋腰腹（或腰腹部過薄），年輕的愛美女士常有為了“顯示纖腰”穿著短少，比如露臍裝，低腰褲等等，極易使腰腹受寒涼，腰為腎之府，小腹為胞宮所在，較長時間的腰腹受涼（寒）直接導致陽虛寒留胞宮從而導致“宮寒”。

4。經期受寒：

這個包括經期涼水洗頭、冷水洗衣；經期進食寒涼食品；經期感受寒邪（不避風寒），寒涼之邪入裡使胞宮受寒繼而導致“宮寒”。

宮寒該如何預防：

1、平時不要過多地吃冷食，也不要吃剛從冰箱裡拿出來的食物，夏天也儘量少吃涼的。多吃補氣暖身的食物，例如多吃核桃、棗、花生等高能量的物，讓先天的不足由後天的高能量來補足，不用擔心上火，宮寒體質屬於火氣不足，不容易出現火大體熱的症狀。

2、吃飯時要注意好順序，先吃熱的再吃涼的，避免涼氣下壓給子宮帶來損傷。

3、吃飯前可以喝一杯薑茶，就是拿開水泡幾塊薑片，趁熱喝下去，可以化解食物中的寒氣。

4、一般來說，宮寒的人偏於安靜沉穩，運動過多時容易感覺疲勞。其實“動則生陽”，寒性體質者特別需要透過運動來改善體質。快步走是最簡便的辦法。步行，尤其是在卵石路上行走，能刺激足底的經絡和穴位，可以疏通經脈、調暢氣血、改善血液迴圈，使全身溫暖。