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【小兒】小兒急性上呼吸道感染臨床應用指南,家長該如何選擇中成藥

以下內容是中成藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床應用指南 (2020 年)首發的,極具參考價值。

流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,90%的感冒均是病毒引起。目前西藥沒有很好的抗病毒藥物,一般到兒童醫院配的都是中成藥,家長該如何選擇中成藥呢?用臨床資料告訴你。

1 感冒+腹脹、便秘

用小兒豉翹清熱顆粒

臨床資料:1560 例用小兒豉翹清熱顆粒治療 3~4 天對小兒上感患者發熱、腹脹、 便秘、安全性的影響。結果顯示,單獨使用小兒豉翹清熱顆粒總有效率優於單獨使用對照藥;完全退熱時間短於利巴韋林顆粒;改善便秘、腹脹、食慾方面與小兒雙清顆粒類似。

2 感冒+咽紅腫痛+大便秘結

用芩香清解口服液

臨床資料:治療3天,可有效退熱,改善鼻塞濁涕、咽痛、便秘症狀。707 例芩香清解口服液治療 3 天對小兒上感患者發熱、便秘、不良反應的影響。結果顯示,使用芩香清解口服液愈顯率、改善發熱、咽痛、便秘症狀均效果較好。

3 急性咽、扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、急性化膿性扁桃體炎

用蒲地藍消炎口服液

治療 5~7 天,可改善咽痛、咽紅腫症狀;對皰疹性咽峽炎患者,推薦單用 5天治療,可改善發熱、拒食、流涎症狀,縮短皰疹消失時間 ;對急性化膿性扁桃體炎患者,推薦聯合抗生素使用 5 天治療,可縮短退熱時間及扁桃體膿性分泌物消退時間。

臨床資料:198 例蒲地藍消炎口服液治療 5~7 天對上感患兒發熱、拒食、流涎的影響。研究物件包括了皰疹性咽峽炎患兒,對照均為利巴韋林顆粒/片。結果顯示,使用蒲地藍消炎口服液有效率、退熱時間、皰疹消失時間等方面均優於利巴韋林。

1883 例蒲地藍消炎口服液對急性扁桃體炎患兒完全退熱時間、扁桃體膿性分泌物消失時間的影響。結果顯示,蒲地藍消炎口服液聯合抗生素總有效率優於單用抗生素。

4 感冒+咽紅+便乾結或有皰疹性咽峽炎

用小兒雙清顆粒

治療 3~5 天,可縮短退熱時間,改善鼻塞、咽紅、便幹症狀;聯合應用利巴韋林氣霧劑 5~7 天,可縮短皰疹性咽峽炎患兒皰疹消失時間。

臨床資料:885 例小兒雙清顆粒,治療 3~5 天對小兒上感患者發熱的影響。2 項研究對照小兒速效感冒沖劑,1 項對照小兒熱速清顆粒,1 項 對照板藍根顆粒。結果顯示,單獨使用小兒雙清顆粒總有效率、退熱時間、改善便秘均優於對照藥物。

128 例小兒雙清顆粒聯合利巴韋林氣霧劑用藥 5~7 天,對皰疹咽峽炎患兒發熱、皰疹的影響。結果顯示,聯合使用小兒雙清顆粒總有效率優於利巴韋林氣霧劑。

【本人方法】

本人在小孩

風寒感冒

(症狀為惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,鼻塞,流清涕,打噴嚏,咽喉癢,咳嗽,咯稀白痰,舌苔薄白,脈浮緊):

首選的是紫蘇葉+生薑水煎服

,先下生薑,加入水煮開後,再下紫蘇,煮3-5分鐘,趁熱服,一般1-2天可解決問題。紫蘇有效成分是揮發油,不宜久煎,避免藥效成分揮發掉。

風熱感冒

(發熱較重,頭痛,咽痛,或扁桃腺腫痛,鼻塞,流黃涕,咳嗽, 口渴,舌苔薄白微黃,脈浮數):

紫蘇+魚腥草+金銀花

,一般2天可解決問題。

參考文獻:中成藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床應用指南 (2020 年)《中成藥治療優勢病種臨床應用指南》標準化專案組

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