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《經方實踐得失錄》學習筆記(6)

101黃褐斑案。女,37歲。

(抓人)體格瘦小(虛人);頭髮乾枯、發黃、易落、易折;口唇乾燥、菲薄;手腳乾枯、皸裂;月經量少、色淡;腰痠膝軟;舌淡、脈細;面板乾枯;雌激素水平低:溫經湯女人(幹玫瑰)。舍病抓人。

=溫經湯​。

102​牛皮癬案。

(抓病)對病方:柴歸湯。

103帶狀皰疹案。男,63歲。

​(抓病)左側胸部大面積皰疹,灼熱、疼痛:瓜蔞紅花湯。

(抓人)身材高大,體格健壯,失眠、煩躁,舌紅、面赤,舌苔黃膩,脈弦數有力:黃連解毒湯人。

=瓜蔞紅花湯+黃連解毒湯。

104​帶狀皰疹後遺神經痛案。男,62歲。

(抓病)帶狀皰疹後遺神經痛(絡病),久久不愈,區域性刺痛,夜間加重:八味活血湯。

(抓證)口乾、口苦,心煩、失眠:黃芩、連翹、梔子。

(抓人)氣虛象明顯,神疲乏力,舌淡,脈無力:黃芪。

=八味活血湯+黃芩連翹梔子+黃芪。

105​慢性盆腔炎案。女,46歲。

(抓病)

*腹痛隱隱:當歸、川芎、芍藥。

*白帶偏多而稀薄,大便稀溏,陰冷天加重;腹肌鬆軟;舌苔白膩:白朮、茯苓、澤瀉。

(抓人)病程纏綿日久,面色萎黃無光,舌淡,脈沉細:四逆加人參湯。

=當歸芍藥散+四逆加人參湯。

106​經前嘔吐案。女,42歲。

(抓證)噁心嘔吐,胃脘脹滿:半夏厚朴湯。

(抓人)形體偏瘦,肌肉緊緻(柴胡人),右脅下壓痛;經前胸悶乳脹,心煩易怒;神經衰弱,易失眠,易眩暈;脈弦細:四逆散人。

=半夏厚朴湯+四逆散。

107​痛經案。女,21歲。

(抓證)其人強健(實人);面色暗紅;痛經,經色紫暗有血塊,少腹部充實;舌紫,脈弦緊:桂枝茯苓丸+牛膝、大黃。​

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黃。

108​閉經案。女,43歲。

(抓病)閉經:當歸芍藥散(或合葛根湯,催經方)。

(抓證)舌苔白滑膩,體肥胖、易水腫:五苓散。

(抓人)體型胖壯,不易出汗,面板乾燥、粗糙,關節肌肉疼痛,面色暗黃無光(陰),惡寒,精神萎靡不振,容易睏倦,脈搏緩:葛根湯女人。

=當歸芍藥散+五苓散+葛根湯(五積散)。

109​閉經案。女,42歲。

(抓病)閉經:當歸芍藥散(或合葛根湯,催經方)。

(抓證)舌苔白膩:五苓散。

(抓人)體格強健,不易出汗,面板粗糙,面色黃暗無光,脈緊有力,頸部拘急不適:葛根湯女人。

=當歸芍藥散+五苓散+葛根湯。

110​月經不調案。女,46歲。

(抓證)

*面色萎黃無光,大便秘結:當歸、川芎、芍藥。

​*體型肥胖,浮腫面容,白帶多,舌苔白膩,脈滑:白朮、茯苓、澤瀉。

*雜症紛繁:小柴胡湯。

=柴歸湯。

111功血案。女,47歲。​

(抓人)其人胖壯(實人),面色潮紅,唇色暗紅,舌下瘀;月經量多、有血塊,腹痛劇烈,左下腹壓痛明顯;腰痛、便秘、痔瘡;雙下肢面板粗糙、易抽筋:桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黃。

112​崩漏案。女,43歲。

(抓證)月經淋漓不止40天。血色鮮紅、有血塊,血質粘稠;口苦,舌紅,脈弦數(宮熱):黃連阿膠湯+生地。

113崩漏案。女,43歲。

月經淋漓不止20天。

(抓人)形體強壯(實人)。月經顏色黑紅、血質粘稠,左下腹壓痛明顯;大便幹;腰痛(宮瘀):桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黃。​​

114卵巢囊腫案。女,44歲。

(抓人)形體胖壯(實人)。面色暗紅,舌紫;左下腹固定疼痛,有壓痛;月經有血塊,痔瘡;小腿抽筋(芍藥腿):桂枝茯苓丸女人。

=桂枝茯苓丸+牛膝、大黃。

115身痛案。女,64歲。

(抓證)

*身體痛、後背痛,腰痠重,雙下肢疼痛(外證未去):桂枝湯。

*喜暖怕冷,肢體沉重水腫,疲倦乏力,精神不振,喜睡懶動,舌苔白滑膩:甘姜苓術湯。

(抓人)

老年婦女,體型肥胖,面色黃暗無光,易疲勞,腹肌鬆軟無力(注意!),下肢易水腫,脈沉:黃芪人。

=(桂枝湯+甘姜苓術湯)+黃芪。

116​子宮癌術後案。女,69歲。

(抓證)

*心悸、失眠:龍骨、牡蠣。

*噁心、納呆、腹脹:木香、砂仁。

(抓人)癌症術後,身體羸弱,面色蒼白無光;口乾、便秘(關鍵!),舌紅少苔,脈細數;異常疲憊,終日臥床,少氣乏力,言語無聲:炙甘草湯人。

=(龍牡+香砂)+炙甘草湯。

羸瘦人+心動悸+舌紅少苔+大便幹=炙甘草湯。​

117不孕症案。女,37歲。

(抓人)形體高瘦,​面色萎黃無光,黃褐斑,面板乾枯,唇口乾癟,手足面板乾澀,月經量少,頭暈、乏力;腹肌菲薄無力,脈搏沉細;少腹冰涼,性慾下降:溫經湯女人。

=溫經湯。

118​乳腺增生案。女,43歲。

(抓人)

*體型中等,面色暗黃無光;病程兩年,反覆發作;心煩易怒,舌紅,舌苔薄黃,脈弦細;​乳房脹痛,經前加重;腺體疾病:小柴胡湯。

*下肢面板粗糙,有鱗屑:桂枝茯苓丸。

=小柴胡湯+桂枝茯苓丸。

119頸椎病案。男,50歲。

​(抓病)頸部僵硬不適,頭暈、頭痛:桂枝加葛根湯+川芎。

(抓人)其人肥胖,面色黃暗無光,腹肌寬大鬆軟,舌淡紅,脈沉弱;疲勞乏力,動則加重:黃芪人。

=(桂枝加葛根湯+川芎)+黃芪。

120​汗症案。女,34歲。

(抓人)

*體型肥胖,肌肉鬆軟,浮腫面容,大量出汗,小便量少,面板黃暗無光(水體):五苓散人。

*嗜睡、困重、倦怠、畏寒、怕冷:附子證。

=五苓散+附子或四逆湯。

(劉衛紅)

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