時常有患者問王醫生：服用立普妥（阿託伐他汀鈣片）已經有一段時間了，複查血脂指標後，發現膽固醇（低密度脂蛋白、甘油三酯等）已經達標了。就是不知道立普妥這個降脂藥是不是應該及時的停藥，

因為

他擔心

立普妥長期使用後會發生

肝腎功能的損害，或者是肌痛、肌溶解的副作用，甚至有的人擔心會影響血糖，造成糖尿病，

所以他總是疑問，

是不是應該及時的停藥。

今天王醫生就給您透透徹徹地講個清楚，

讓您明白：什麼人必須吃立普妥，什麼樣的人可以透過健康生活降低血脂，什麼人禁用立普妥降脂。

那麼對於這些問題，

好多人都認為沒必要講

，因為

大家都知道都明白，立普妥是一個很常用的他汀類降脂藥，沒有什麼特別的，只要血脂不達標，就要吃它，血脂達標了就可以停。其實如果您也這麼想，那就大錯特錯了。

為什麼？

因為這個藥最大的用處不在於降膽固醇，而是它作用於血管的功能，它能最大的程度發揮減少血管炎症反應，穩定斑塊，防止斑塊脫落的作用。

降低膽固醇可以用老百姓的話來講，就是減少血液粘稠度，吃立普妥，也就是稀釋血液，讓血流得更順暢一些。

而吃藥只是一個過程，是量的積累，不是質的改變。那什麼是質的改變呢？那就是當血液中的摻雜了太多太多的油脂時，那就會使血液就變得粘稠，流動性變差，凝固在身體某部位的血管壁上，進而形成血栓斑塊。而

血栓斑塊的形成，就是直接造成心梗、腦梗、肺栓的最主要誘因。

那麼我們為了不讓這種血栓斑塊在血管壁上掉落，於是就想了個辦法，

給血栓斑塊加一把鎖。

那什麼鎖呢？就是穩定斑塊的藥

立普妥

，

我們之所以這樣做，目的就是防止斑塊掉落，從而避免這塊血管的垃圾亂跑，沒有垃圾堵塞血管，血液流得才會暢通無阻，進而發揮各器官的功能，人才能保證沒有病，活得才更長壽，那麼由此可見，

我們吃立普妥最大的用途就是在於對付血栓斑塊，或者讓不穩定性的斑塊變得更穩定，讓軟斑塊轉化為危險性小的硬斑塊或者是混合性斑塊，那這樣以來，我們老年人的血管就不用懼怕斑塊像白色垃圾一樣亂飛，不怕血管堵塞，造成心梗、腦梗、冠心病、心絞痛了。

的確，

對於某些人來說，立普妥的穩定斑塊和逆轉斑塊的作用更令人值得推崇。

但是

對於單純性的膽固醇升高的患者來說，他們並沒有合併嚴重的動脈硬化以及斑塊的形成。那這時候吃降脂力度強的立普妥不妥的、是不必要的。就像那些低密度脂蛋白、甘油三酯偏高而不是特別高的，且沒有任何合併症的患友，完全就沒必要吃諸如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀，只需要把生活方式調整到最佳的水平即可。

比如你可以這樣做，

首先要想不升高壞血脂，那就要控制脂類的攝入，尤其是飽和性脂肪酸，少吃油膩的食品，適當的補充蛋白質、雞肉、魚肉等等。另外植物性的不飽和脂肪酸也可以攝入，防止營養的不良。其次加強體育鍛煉，每天保證散步或者是慢跑。這種習慣至少要持續三十分鐘以上，並且要做到有氧運動，只要我們能管住嘴，邁開腿，那基本上呢都能夠把血脂降到正常範圍內。

但也有例外的情況，仍有

一些家族遺傳性的高脂血症患者，即便做到了上述的兩點。也不能很好的控制好血脂。

那我們一般會

建議在徹底改變健康生活方式後的兩到三個月內，如果複查血脂後，發現血脂還是不達標，最好還是要吃上降脂藥立普妥。

當然，

選擇降脂藥，不只有不影響腎的阿託伐他汀立普妥，還有可以吃這種不影響肝功能的瑞舒伐他汀。以及對肌肉毒性較小的普伐他汀或者是氟伐他汀，或者是對血糖影響較小的匹發他汀、對神經系統影響較小的瑞舒伐他汀、普伐他汀，

至於第一代的他汀藥辛伐他汀，我們基本上不用，因為他已經被淘汰了，各項的

副作用都比較大，不予考慮。

第二、什人人不適合吃立普妥？

第一，對於服用立普妥引起的肝功能異常升高，無法自行恢復的人應該立即停藥。

第二、服用立普妥血糖異常升高，誘發糖尿病的，要停用立普妥。

第三，吃立普妥肌肉疼痛不可耐受，誘發了橫紋肌溶解的朋友也要停服。

第四、孕婦、哺乳期婦女以及育齡期婦女或者是沒有采取避孕措施的人。

第五、單純性的高血脂患者可以在服用立普妥降脂達標後停藥。

第六、長期飲酒的人，不建議服用立普妥。

第七服用立普妥出現了便秘，胃腸脹氣，消化不良和肚子疼的持續不緩解，且誘發了其他病症的呢，也是建議停藥或者是換藥的。

第八、對於藥物成分過敏的人也要禁服。

好說到這裡呢，

想必大家對為什麼吃他汀藥？有了一個大體的認識，也希望您根據自身的情況決定吃不吃降脂藥，吃哪種降脂藥

，如果這個影片呢對您有所幫助，請雙擊一下小心心，謝謝。